close
lumiform
Lumiform Mobile Audits & Inspektionen
App herunterladen App herunterladen

Gefährdungsanalyse Legionellen Formular

Dieses Legionellen-Risikobewertungsformular basiert auf dem Umweltbewertungsformular für Legionellen, das verwendet wird, um ein gründliches Verständnis der Wassersysteme einer Einrichtung zu erhalten und die Leitung der Einrichtung bei der Minimierung des Legionelloserisikos zu unterstützen. Gefahrenanalysen sind für die verschiedensten Bereiche wichtig, aber besonders im Bereich Hygiene und Gesundheit können sie Leben retten.

Heruntergeladen 215 mal
Formular zur Risikobewertung von Legionellen
Merkmale der Einrichtung
Geben Sie die Art der Einrichtung an (wählen Sie alle zutreffenden aus):
Spezifizieren Sie
Gesamtzahl der Zimmer, die über Nacht belegt werden können (z.B. Patientenzimmer, Hotelzimmer):
Schwankt die Belegung im Laufe des Jahres?
Jahreszeiten mit der geringsten Belegung (bitte alles ankreuzen):
Werden die Zimmer zu bestimmten Zeiten des Jahres, z.B. in der Nebensaison, außer Betrieb genommen?
Welche Räume?
Durchschnittliche Aufenthaltsdauer der Bewohner:
Verfügt die Einrichtung über Notwassersysteme (z.B. Feuersprinkler, Sicherheitsduschen, Augenspülstationen)?
Werden diese Systeme regelmäßig getestet (d.h. Sprinklerkopfdurchflussprüfungen)?
Wie oft?
Datum der letzten Prüfung
Verfügt die Einrichtung über eine zentrale Befeuchtung (z.B. an Lüftungsgeräten) oder über Raumbefeuchter?
Beschreiben Sie ihren Standort und ihre Arbeitsweise:
Steht diese Einrichtung im Zusammenhang mit einem früheren Legionellose-Cluster oder -Ausbruch?
Beschreiben Sie bitte die Anzahl der Fälle, die Daten, die Quelle, falls sie gefunden wurde, und alle Interventionen (sofortige und langfristige) zur Verhinderung Wiederholung:
Verfügt die Einrichtung über einen Wassersicherheitsplan oder ein Legionellen-Präventionsprogramm?
Beschreiben Sie hier kurz den Plan (beinhaltet er die klinische Krankheitsüberwachung und/oder die Überwachung von Legionellen in der Umwelt?) und holen Sie sich eine schriftliche Kopie der Programmrichtlinien:
Wird in der Einrichtung jemals in Wasserproben auf Legionellen getestet?
Erhalten Sie Kopien der Ergebnisse.
Quelle der Wasserversorgung
Aus welcher Quelle stammt das von der Einrichtung genutzte Wasser?
Name des Lieferanten
Wie wird das kommunale Wasser desinfiziert?
Spezifizieren Sie
Hat sich die Behandlung von kommunalem Wasser im vergangenen Jahr geändert?
Spezifizieren Sie
Wie wird das Brunnenwasser desinfiziert?
Spezifizieren Sie
Wird das Wasser vor Ort gefiltert?
Spezifizieren Sie die andere Wasserquelle
Gab es in den letzten 6 Monaten Druckabfälle, Kochwasser-Ratschläge oder Wasserstörungen (z.B. Wasserleitungsbruch) in der Anlage?
Beschreiben Sie, was passiert ist und welche Gebäude oder Gebäudeteile betroffen waren:
Überwacht die Anlage die Parameter des einströmenden Wassers (z.B. Restdesinfektionsmittel, Temperatur, pH-Wert)?
Besorgen Sie sich Kopien der Protokolle
Wie groß ist der Bereich der Desinfektionsmittelrückstände, der Temperatur und des pH-Wertes, die in die Einrichtung gelangen?
Klempnersystem
Werden Zisternen und/oder Wasserspeichertanks zur Speicherung von Trinkwasser vor der Erwärmung verwendet?
Gibt es ein Rezirkulationssystem (ein System, in dem Wasser kontinuierlich durch die Rohrleitungen fließt, um eine konstante Warmwasserzufuhr zu alle Endpunkte) für das Warmwasser?
Beschreiben Sie, wo er läuft und die Liefer-/Rücklauftemperaturen, falls sie gemessen werden:
Werden thermostatische Mischventile verwendet?
Beschreiben Sie, wo sie sich befinden (im Idealfall befinden sich die Mischventile in der Nähe des Einsatzortes):
Welche maximale Warmwassertemperatur ist an der Abgabestelle nach den staatlichen/lokalen Vorschriften zulässig?
Werden die Warmwassertemperaturen jemals von der Anlage an den Verbrauchsstellen gemessen?
Besorgen Sie sich Kopien der Temperaturprotokolle.
Was ist die niedrigste dokumentierte Warmwassertemperatur, die an irgendeinem Punkt innerhalb der Anlage gemessen wurde?
Wird der Gehalt an Trinkwasserdesinfektionsmitteln (z.B. Chlor) jemals von der Anlage an den Verbrauchsstellen gemessen?
Besorgen Sie sich Kopien der Protokolle.
Wie oft werden sie gemessen?
Führen Sie den Bereich der Desinfektionsmittelrückstände auf.
Verfügt die Einrichtung über ein zusätzliches Desinfektionssystem zur langfristigen Bekämpfung von Legionellen oder anderen Mikroorganismen?
Besorgen Sie sich SOPs für den routinemäßigen Gebrauch und die Wartung sowie Wartungsprotokolle und Aufzeichnungen über die Desinfektionsstufen.
Beschreiben Sie jede Wartung (entweder Routine oder Notfall), die im vergangenen Jahr am Trinkwassersystem durchgeführt wurde.
Fertigstellung
Zusätzliche Empfehlungen
Name und Unterschrift des Epidemiologen
Name und Unterschrift des Umweltgesundheitsspezialisten
Name und Unterschrift des Amts für öffentliche Gesundheit
Name und Berufstitel
Teilen Sie diese Vorlage:

This post is also available in: English Español

Bitte beachten Sie, dass es sich bei dieser Checklistenvorlage um ein hypothetisches Beispiel handelt, das nur Standardinformationen enthält. Die Vorlage zielt nicht darauf ab, u. a. Arbeitsplatz-, Gesundheits- und Sicherheitsberatung, medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung oder andere geltende Gesetze zu ersetzen. Sie sollten sich professionell beraten lassen, um festzustellen, ob die Verwendung einer solchen Checkliste an Ihrem Arbeitsplatz oder in Ihrem Rechtsgebiet angemessen ist.