close
lumiform
Lumiform Auditorías móviles & inspecciones
Descargar Descargar

Escala Morse: Plantilla de evaluación para el riesgo de caída

Usa esta plantilla para de escala de caída de Morse es una herramienta rápida y simple para evaluar la probabilidad de que un paciente sufra una caída. El 83% de las enfermeras/os de los Estados Unidos consideran a esta escala como “rápida y fácil de usar” y el 54% estima que la calificación del riesgo lleva menos de 3 minutos!

Esta plantilla incluye una tabla de clasificación de riesgos que te ayudará a seleccionar una clasificación de riesgo de caída (Alta, Media, Baja) basada en sus respuestas a las 6 preguntas cruciales. Además, podrás añadir esta información en tu registro de historial de pacientes.

Descargado 338 veces
Modelo de Evaluación del Riesgo de Caída del Morse
ESCALA DE RIESGO DE CAÍDAS MORSE
La escala de caída de Morse es una herramienta rápida y simple para evaluar la probabilidad de que un paciente sufra una caída. Se analizan seis variables y se ha demostrado que tiene valor predictivo. Se utiliza ampliamente tanto en los hospitales de agudos como en centros de internación de pacientes crónicos:
CAÍDAS RECIENTES (Últimos 3 meses)
DIAGNÓSTICO SECUNDARIO
AYUDA PARA DEAMBULAR
VÍA VENOSA
DEAMBULACIÓN
CONCIENCIA/ ESTADO MENTAL
Clasificación según el riesgos
Sin riego (0 - 24) Cuidados básicos de enfermería
Riesgo Bajo (25 - 50) Implementar plan de prevención de caídas estándar
Riego alto ( > 51) > 51 Implementar medidas especiales
ESCALA DE RIESGO DE CAÍDAS (J.H.DOWNTON) Alto riesgo: Mayor a 2 puntos
Generalidades
¿Hubo un registro de caídas? (crítico o en los últimos 3 meses)
¿Hubo un diagnóstico secundario?
¿Qué ayuda ambulatoria se utilizó?
Alto riesgo: Mayor a 2 puntos
¿Cómo fue el movimiento del paciente o el método de transferencia?
¿Había un aparato intravenoso o un dispositivo de heparina incluido?
¿Cuál es la situación mental del paciente en este momento?
Medicamentos
Ninguno
Tranquilizantes- sedantes
Sume 1 por cada medicamento
Diuréticos
Antiparkinsonianos
Antidepresivos
Anestesia
Hipontensores(no diuréticos)
DEFICITS SENSITIVO-MOTORES
Sume 1 por cada alteracion
Ninguno
Alteraciones visuales
Alteraciones auditivas
Extremidades (parálisis, paresia…)
ESTADO MENTAL
Orientado
Confuso (sume 1 punto)
DEAMBULACIÓN
Normal
Segura con ayuda (sume 1 punto)
Insegura con ayuda/sin ayuda
Imposible
EDAD
< 70 años
> 70 años (sume 1 punto)
Finalización
Referencia de clasificación de riesgos: Mira la puntuación total de antes y elige el nivel de riesgo apropiado.
Riesgo general:
El nombre completo y la firma de la enfermera que lo atiende:
Comparte esta plantilla:

This post is also available in: English Deutsch

Tenga en cuenta que esta plantilla de lista de comprobación es un ejemplo hipotético de apus-héroe y sólo proporciona información estándar. La plantilla no pretende sustituir, entre otras cosas, al lugar de trabajo, el asesoramiento en materia de salud y seguridad, el asesoramiento médico, el diagnóstico o el tratamiento, o cualquier otra legislación aplicable. Debe solicitar asesoramiento profesional para determinar si el uso de dicha lista de comprobación es apropiado en su lugar de trabajo o jurisdicción.
This site is registered on wpml.org as a development site. Switch to a production site key to remove this banner.