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Auditoría clínica | Plantilla de control

Utilice esta lista de verificación de auditoría clínica lista para móviles para identificar fácilmente al líder de la auditoría clínica, los miembros del comité y las partes interesadas, evaluar la preparación y la planificación, la selección de normas/criterios, la medición del rendimiento, la aplicación de cambios y el mantenimiento de las mejoras, documentar la auditoría clínica con fotografías y notas adicionales, enviar notificaciones en tiempo real de las tareas pendientes o las medidas correctivas y completar el informe de auditoría clínica con firmas digitales.

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Auditoría clínica | Plantilla de control

Lista de verificación de la auditoría clínica

Preparación, planificación y selección de los estándares/criterios

¿Tiene la auditoría clínica una meta y objetivos de mejora de la calidad claramente establecidos?

¿Mide la auditoría el rendimiento con respecto a las normas de proceso y resultados que se basan en las mejores pruebas disponibles?

¿Están las normas claramente referenciadas?

¿Se ha identificado a un clínico para dirigir la auditoría clínica?

¿El protagonista es un doctor junior que trabaja en rotación?

¿Se ha nombrado a un clínico de más alto nivel para supervisar el proyecto y asegurar que se complete y que se cumplan los objetivos de mejora de la calidad?

¿Se realizará la auditoría de conformidad con las disposiciones de gobernanza local?

¿Se propone y se registra de conformidad con la política y los protocolos locales?

¿La identificación de la muestra, la recopilación y el análisis de los datos y todos los demás aspectos del ciclo de auditoría clínica se ajustan a la ley y a las prácticas óptimas sobre la gobernanza de la información y la seguridad de los datos

¿Todos los miembros del comité de auditoría clínica participan en el ciclo de auditoría clínica desde el principio y en la prestación del servicio que se va a auditar?

¿Se ha identificado un grupo de interesados que participa en la auditoría clínica?

¿Incluye este grupo a representantes del comité de auditoría clínica, otros clínicos cuya práctica puede verse afectada por los resultados de la auditoría, gestores de servicios responsables del servicio que se va a auditar, usuarios relevantes del servicio, cuidadores y representantes legos y, cuando proceda, clínicos y gestores superiores, miembros de la junta, comisionados y otros?

¿Se han identificado algunas preocupaciones éticas o de gobernanza de la información?

¿Se han escalado a la pista clínica apropiada y se ha actuado de acuerdo con las mejores prácticas?

¿Aprobó el grupo de interesados la finalidad, los objetivos, las normas y el método de auditoría antes de que comenzara la reunión de datos?

¿Se llevó a cabo la recopilación de datos con la autorización del médico superior que dirigía el proyecto?

Medición del rendimiento

¿Se define el conjunto de datos recopilados con referencia a las normas de auditoría?

¿Se define la población de pacientes que se incluirán en la auditoría con referencia a las normas de auditoría?

¿Se ha fijado el tamaño de la muestra de la auditoría y se ha seleccionado la muestra de acuerdo con la orientación de las mejores prácticas?

¿Está documentada en el informe de auditoría la justificación del tamaño de la muestra y el método de selección?

¿Se extraerá alguna parte de los datos de los registros sanitarios electrónicos?

¿Se comprueba la extracción de datos para asegurarse de que se utiliza la fuente de datos correcta y se extraen la muestra y los datos correctos?

¿Se recogerá alguna parte de los datos de los registros sanitarios en papel?

¿Se utiliza un instrumento de reunión de datos validado ya existente?

¿Se ha diseñado y probado un instrumento de reunión de datos y se han examinado los resultados del proceso experimental antes de que se inicie la reunión de datos a escala completa?

¿Están los recolectores de datos debidamente calificados y capacitados?

¿Se ha elaborado y puesto a prueba un protocolo para la reunión de datos junto con el instrumento de reunión de datos?

¿Se analizan los datos de las auditorías clínicas utilizando técnicas estadísticas apropiadas para medir el cumplimiento de las normas de auditoría?

¿Se presentan los hallazgos de manera que den una imagen lo más clara posible de la actuación?

¿Se informa de los resultados de la auditoría clínica con el nivel apropiado de granularidad?

¿Se han documentado todos los detalles del método de auditoría clínica para garantizar que toda recopilación de datos repetida necesaria para medir el impacto de las intervenciones se haya llevado a cabo exactamente de la misma manera?

En el informe final, ¿se documentan e informan, junto con los resultados, las variaciones inevitables en el método de recopilación de datos repetidos?

Implementar los cambios

¿Se comparten los resultados con el grupo de interesados?

¿Muestran los hallazgos el cumplimiento de las normas?

¿Se han adoptado medidas para establecer las causas subyacentes del incumplimiento?

¿Se ha elaborado un plan de acción para abordar las causas subyacentes establecidas?

¿El plan de acción está firmado por el grupo de interesados y de conformidad con los acuerdos de gobernanza local?

¿Se aplica el plan de acción?

¿Se supervisan de manera adecuada los efectos de la aplicación del plan de acción?

¿Se han identificado algunos impactos negativos imprevistos?

¿Se han tomado medidas para abordarlas?

¿Se han obtenido pruebas que demuestren que la aplicación del plan de acción ha dado lugar a una mejora de la calidad de los servicios?

Mejoras sostenidas

¿Ha determinado el grupo de interesados si es necesario repetir la auditoría?

¿Cuándo?

¿Ha determinado el grupo de interesados si es necesario perfeccionar el protocolo de auditoría y el instrumento de reunión de datos para centrarse más en las deficiencias detectadas?

¿Se han considerado enfoques alternativos para garantizar el mantenimiento de la calidad del servicio, como alguna forma de vigilancia continua?

¿Se han documentado los resultados de la auditoría y se han compartido con los principales interesados, los usuarios de los servicios, el resto de la organización y el público?

¿Se han compartido las enseñanzas de la auditoría con los colegas, tanto dentro de la organización como entre las organizaciones asociadas, incluidos los comisionados, las redes clínicas y otros grupos profesionales?

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Recomendaciones adicionales

Nombre y firma del responsable de la auditoría

Nombre, Departamento y Firma

Nombre y firma

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