close
lumiform
Lumiform Mobile Audits & Inspektionen
App herunterladen App herunterladen

Unfallbericht Vorlage

Mit dieser Vorlage für einen Unfallbericht, kannst du Schäden an Personen und Sachen im Unternehmen erfassen. Alle Einzelheiten zum Unfall werden in einem Formular dokumentiert. Nutze die gewonnen Daten auch, um das Geschehen später auszuwerten, um zukünftige Arbeitsunfälle zu vermeiden.

Die Unfallberichtsvorlage fragt folgenden Punkte ab:

1. Erfassung aller Kontaktdaten und Verifizierungsinformationen der verletzten Person

2. Beschreibung aller Einzelheiten der Verletzung

3. Dokumentation des Unfalls (Zeitpunkt, Ort, Geschehen)

4. Aufzeichnung der Beteiligung von Notfalldiensten (d.h. Polizei, Feuerwehr, Sanitäter)

5. Informationen über Krankenhausaufenthalte und Zeugenaussagen

6. Erfassen der Unterschriften der betroffenen und verletzten Person

Erfahre mehr zu den Besonderheiten des Arbeitsunfallberichts und wie du die Einzelheiten am besten aufnimmst.

Heruntergeladen 1108 mal
Prüfung
Datum auswählen
Name
Adresse
Telefonnummer
Position
Website
Beschreibungen von Unfällen
Ort des Unfalls.
Zeitpunkt des Unfalls
Datum des Unfalls
Gemeldete Zeit
Datum der Meldung
Beschreiben Sie das Geschehene
Beschreiben Sie die Verletzung
annotation!!!
Wenn sich ein Unfall als tödlich oder schwerwiegend herausstellt, MUSS die S.D.E. SOFORT INFORMIERT werden.
Datum HSE INFORMIERT.
Medizinische Versorgung
Erste Hilfe geleistet von
Krankenwagen gerufen
Ins Krankenhaus gebracht
Zugelassen
Arzt/Klinik angerufen
Freigegeben
Name des Krankenhauses/Arztes
Einzelheiten der medizinischen Sofortmaßnahmen
Wenn keine medizinische Behandlung erfolgte, erklären Sie den Grund dafür.
Zeugen
Name
Adresse
Name
Adresse
Name
Adresse
Datum auswählen
Andere Informationen
Männlich
Weiblich
Nationale Versicherungsnummer
Unterschrift hinzufügen
Teilen Sie diese Vorlage:

This post is also available in: English

Bitte beachten Sie, dass es sich bei dieser Checklistenvorlage um ein hypothetisches Beispiel handelt, das nur Standardinformationen enthält. Die Vorlage zielt nicht darauf ab, u. a. Arbeitsplatz-, Gesundheits- und Sicherheitsberatung, medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung oder andere geltende Gesetze zu ersetzen. Sie sollten sich professionell beraten lassen, um festzustellen, ob die Verwendung einer solchen Checkliste an Ihrem Arbeitsplatz oder in Ihrem Rechtsgebiet angemessen ist.