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Plantillas
Encuesta de evaluación previa al trabajo

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Auditoría
Seleccione la fecha
Tome una foto del letrero del sitio
Certificaciones: (lista de certificaciones de empleados / Rescate en la Torre, RCP/FA) (lista de personal certificado)
Si se está escalando, ¿están dos o más empleados en el sitio certificados por Rescate de Torres?
¿Dos o más empleados en el sitio están certificados en RCP/FA?
¿El empleado que utiliza el elevador está calificado/certificado?
¿Están los empleados certificados en aparejos?
¿Están los empleados certificados para entrar en espacios confinados?
Contactos de emergencia
¿Cobertura del móvil?
¿Son los sistemas del 911 funcionales / teléfono móvil?
Número de teléfono y dirección de la policía local, bomberos y emergencias.
Procedimientos de rescate (explique los procedimientos de rescate en la selección)
¿Servicios externos?
¿Equipamiento pesado?
¿Dispositivo de control de fricción?
¿Tripulación interna?
¿Otro? (describa)
Trabajo/Tareas para el alcance (describa las tareas del trabajo bajo la categoría seleccionada)
¿Construcción de la torre/encuesta?
¿Eléctrico?
¿Civil/Concreto?
¿Perforación?
¿Construcción de un puente/encuesta?
¿Construcción de cimientos/encuesta?
¿Otro? (describa)
Exposiciones en el lugar de trabajo Peligros físicos (seleccione y explique la reducción en todos los que correspondan)
¿Espacio confinado?
¿Las herramientas/equipos que se cayeron?
¿Eléctrico?
Elevación/Terreno del sitio?
¿Caer de la elevación/el borde del techo?
¿Peligro de incendio?
¿Aguas navegables?
¿Equipamiento pesado?
¿Servicios públicos de arriba?
¿Resbalones, tropiezos, caídas?
¿Servicios subterráneos?
¿Tráfico de vehículos?
¿Otro? (describa)
Exposiciones en el lugar de trabajo Peligros para la salud (seleccione y explique la reducción en todos los que correspondan)
¿Peligros biológicos?
¿Exposiciones químicas?
EME/RFR?
¿Peligros ambientales?
¿Exposición a materiales peligrosos o perturbación?
¿Estrés de calor/estrés de frío?
¿Ruido alto (85 dBA)?
¿Levantar Peligros?
¿Exposición al Sílice?
¿Otro? (describa)
Obra civil
Describa el tipo y la profundidad de la excavación:
¿Se han completado las localizaciones de servicios públicos privados donde se requiere?
¿Se han localizado los servicios públicos donde se requiere la perforación del núcleo?
Los servicios públicos localizan el número de la orden de trabajo junto con las fechas de vigencia y caducidad:
¿Se han localizado y marcado todos los obstáculos subterráneos identificados por el propietario?
Describa las medidas de control de derrumbes que se utilizarán si la excavación será superior a 5 pies el personal está entrando en la zanja (pendiente, banco, apuntalamiento, escudo/caja, escalera en la zanja a 4 pies):
Describa la elevación/el terreno del sitio/las preocupaciones o peligros ambientales:
Describa los peligros con el acceso al lugar/vehículo (por ejemplo, plumas y grúas/líneas eléctricas) y el almacenamiento de materiales:
Describa el tipo de riesgos eléctricos:
Trabajo elevado
Tipo de lugar de trabajo elevado:
Tipo de antena Boom(s):
¿Correas de anclaje utilizadas?
¿Dispositivos de descenso controlado?
¿Líneas de vida retráctiles?
¿Agarrar la cuerda?
¿Agarrar el cable?
¿Y-Lanyards?
¿Arnés de cuerpo entero?
Otro: (describa)
Supervisor del sitio / capataz:
Supervisor de subcontratistas de nivel inferior:
Visitantes:
Fecha y hora de los visitantes:
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