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Plantilla Digital Nota SOAP Pediátrico

Trabaja con esta plantilla digital para documentar la condición de tus pacientes pediátricos y tener un registro digital sobre la condición de tus pacientes. Con Lumiform, puedes proporcionar diagnósticos y terapias adecuados gracias al uso de la tecnología digital.
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Inspección
Datos subjetivos
La edad:
El género:
La queja principal:
Historial de la enfermedad actual (ubicación, calidad, gravedad, tiempo, entorno, factores de alivio/agravamiento, signos y síntomas asociados):
Historial médico anterior (alergias, medicación actual, lesiones, hospitalizaciones, cirugías):
Historial médico familiar:
Historial médico social:
Revisión de los sistemas:
Datos objetivos
Altura (in):
Peso (libras):
IMC:
Apariencia general:
Temperatura corporal:
Ojos, Oídos, Nariz, Garganta:
Presión sanguínea (BP):
Cardiovascular:
Respiratorio:
Inspección del tegumento/linfático:
Resultados de laboratorio:
Evaluación
Observaciones generales:
Diagnóstico diferencial:
Plan
Plan de tratamiento/terapia:
Finalización
Nombre y firma del pediatra:
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Tenga en cuenta que esta plantilla de lista de comprobación es un ejemplo hipotético de apus-héroe y sólo proporciona información estándar. La plantilla no pretende sustituir, entre otras cosas, al lugar de trabajo, el asesoramiento en materia de salud y seguridad, el asesoramiento médico, el diagnóstico o el tratamiento, o cualquier otra legislación aplicable. Debe solicitar asesoramiento profesional para determinar si el uso de dicha lista de comprobación es apropiado en su lugar de trabajo o jurisdicción.