Lumiform
Auditorías móviles &
inspecciones

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Modelo de Informe de Incidencia Laboral del Supervisor

Esta plantilla ayuda a los supervisores a organizar la investigación de accidentes e incidentes relacionados con los
empleados, herramientas, equipos o material. Pues, es su responsabilidad encontrar, nombrar y corregirlos. Este formulario debe ser completado inmediatamente tras conocer sobre el incidente
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Formulario de investigación de accidentes del supervisor ría
Nombre de la persona lesionada
Fecha de nacimiento
Número de teléfono
Dirección
Ciudad
Estado
Código postal
¿Detalle de la lesión o incidente? Describa con detalle.
Añada fotos
¿Cuál fue la naturaleza de la lesión? Descríbala con detalle.
Describa detalladamente cómo ocurrió el incidente .¿Qué estaba haciendo el empleado antes del suceso? ¿Qué equipo, herramientas estaba utilizando?
Nombres de todos los testigos:
Fecha y hora del suceso
Lugar exacto del suceso:
annotation!!!
annotation!!!
¿El empleado fue al médico/hospital?
Acción preventiva recomendada para tomar en el futuro para evitar que se repita.
Firma
Fecha y hora
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Tenga en cuenta que esta plantilla de lista de comprobación es un ejemplo hipotético de apus-héroe y sólo proporciona información estándar. La plantilla no pretende sustituir, entre otras cosas, al lugar de trabajo, el asesoramiento en materia de salud y seguridad, el asesoramiento médico, el diagnóstico o el tratamiento, o cualquier otra legislación aplicable. Debe solicitar asesoramiento profesional para determinar si el uso de dicha lista de comprobación es apropiado en su lugar de trabajo o jurisdicción.